世界保健機関（WHO）は15日、民主主義コンゴ共和国（DRC）で発生しているエボラ出血熱の死亡率が30～50％と高い水準にあると発表した。これはWHOの高リスク病原体チーム所属のアナ・レガン氏が記者会見で明らかにした。

確認された回復が小さな前進

レガン氏は、死亡率の見直しは確認された症例に基づくものだと説明。「これは非常に高い。10人中最大5人が死亡する可能性がある」と述べた。また、5月27日にDRCの保健センターからエボラから回復した患者が退院したと明らかにした。これは今回の感染拡大で確認された初の回復例である。

感染拡大の統計と指導部の対応

WHOによると、5月15日に感染拡大が発表されて以来、DRCでは確認されたエボラによる死者が10人、疑い例が223人確認されている。感染者と疑い例合わせて1000人を超える。

WHO総長のテドロス・アダノム・ゲベレイesus氏は14日、キンシャサに到着し、感染拡大の中心地であるイテリ州北部へ移動する予定だったが、1日延期された。

「これは止めることができる。旅行禁止はあまり効果がないため、WHOは支持していない」とテドロス氏は述べた。また、コンゴ国民に向けて「私たちはこの感染拡大を乗り越える。全力で支援する」とメッセージを送った。

複雑な課題と国際的な対応

WHOは、ウイルスが長期間見逃されていた可能性があるため、感染拡大の実際の規模はさらに大きい可能性があると指摘した。

今回の感染拡大は、1000万人以上の人口を持つ中央アフリカの広大な国で記録された17回目のエボラ流行である。エボラは1976年に初めて確認され、WHOによると、これまでの感染拡大全体で死亡率は平均50％である。

支援活動を複雑にしているのは、武装勢力が争っている鉱物資源が豊富な地域が感染拡大の中心地である点だ。「紛争と避難はすべてのことを難しくする。紛争地域のすべての勢力に直接訴える。停戦を宣言してくれ。どんな原因、紛争、不満も、予防可能な病気で無実の人々を死なせることより価値がない」とテドロス氏は述べた。

国連難民高等弁務官事務所によると、2025年1月以降、東部DRCから隣国に避難した人は24万5000人を超えている。イテリ州南側で、ルワンダが支援するM23などの武装勢力が活動している。

エボラの初期症状には発熱、疲労、筋肉痛、頭痛、咽頭痛がある。その後、嘔吐、下痢、腹痛、発疹、腎臓および肝臓機能障害に進行する。

エボラは感染者やエボラで死亡した人の血液や体液との直接接触によって感染する。

現在の感染拡大はバンドゥブギヨ株によるもので、承認された治療法はない。しかし、WHOは14日、ワクチンや治療薬の臨床試験を推奨すると発表した。アフリカ連合（AU）保健機関長官のジャン・カセヤ氏は、年内にワクチンが完成する可能性があると述べた。

隣国ウガンダは、エボラによる死者が1人、感染症例が8人確認されていることを受けて、13日、DRCとの国境を直ちに閉鎖すると発表した。

WHOは国境閉鎖が密輸や感染拡大の監視を難しくする可能性があると警告した。

一方、ケニアの高裁判事パトリシア・ニヤウンディ氏は、米国との合意に基づく感染者の隔離・治療施設設置計画を一時的に停止させた。米国は、感染症例の入国を拒否すると表明していた。

ケニアの人権団体カティバ・インスティテュートが合意に対する異議申し立てを提起したため、ニヤウンディ判事は、この合意に基づく感染者の入国を認めるまで、ケニアはエボラに感染した人を受け入れてはならないと判断した。

団体の訴訟は、この計画が「生命、健康、公正な行政措置、公の参加、議会の監督に関する重大な憲法上の懸念を提起する」と主張している。

保健関係者は、この計画がすでに過負荷状態にあるケニアの医療体制にさらに負担をかける可能性があると指摘した。ケニアの主要医療労働組合は、米国との合意の詳細を48時間以内に公表しない場合、スト行動を取ると14日に警告した。

米国の公衆衛生局（米国保健社会サービス省の制服組織）は、ワシントンD.C.で3日間の訓練を受けた後、13日にケニアへ出発した。空軍基地に設置される50床の施設は、15日に運用開始予定。

米国外務大臣のマーコ・ルービオ氏は14日、米国政府が「ケニアのエボラ対策への支援に1350万ドル（1000万ポンド）を拠出する予定である」と述べ、既に地域全体の対応に1億1200万ドルを拠出済みだと明らかにした。

「米国の最優先事項は、感染拡大が米本土に達するのを防ぎ、米国人の健康と安全を守ることである」とルービオ氏は述べた。

エボラは過去50年間でアフリカで1万5000人以上が死亡している。DRCで最も死者の多かった感染拡大では、2018年から2020年にかけて、3500人の症例のうち約2300人が死亡した。

WHOは、イテリ州の州都ブニアの空港に4.6トンの支援物資を受け取ったと発表した。国連児童基金（ユニセフ）は100トンの支援物資を送ると明らかにした。